Soustava vylučovací

Z 8.B8 wiki

• v průběhu metabolismu (přeměny látek) se pro organismus vytvářejí látky nepotřebné a látky škodlivé
• organismus se těchto látek zbavuje tzv. exkrecí (látky - exkrety)
• hlavním produktem metabolismu je CO₂ které se odstraňuje z krve v plicích
• dále dusíkaté látky, které vznikají při metabolismu bílkovin, tyto látky se odstraňují v ornitinovém a krepsově cyklu
• další H₂O a anorganické látky, které jsou odstraňovány vylučovací, trávící a kožní soustavou
• stavba: ledviny, 2 močovody, močový měchýř
• ledviny - jsou párovou žlázou fazolovitého tvaru uložené po obou stranách bederní páteře v dutině břišní
  • rozměry 12cm, 6cm a 4cm
  • jsou obaleny tukovým pouzdrem, které tvoří mechanickou a tepelnou ochranu
  • pravá se dotýká spodní plochy jater, levá slinivky a sleziny
  • základní stavební a funkční jednotkou ledviny je nefron (malpigiho tělísko) - v každé ledvině asi 1 milion
  • v ledvinových tělískách dochází k filtraci krve pod tlakem 7kPa
  • vzniká tzv. primární moč (prvotní ultrafiltrát krevní plasmy)
  • ultrafiltrátu se vytvoří denně 170 litrů (neobsahuje červené krviny a bílkoviny) (pozn. myšleno patrně patrně jako celkové množství co proteče)
  • toto množství musí být zredukováno na 1,5 litru sekundární moči (pozn. a to už patrně vyleze ven)
  • vstřebávání vody, cukrů a vitamínů se děje ve vinutých kanálcích prvního a druhého řádu
  • vinutý kanálek druhého řádu se napijuje na kanálek sběrný - vyúsťuje do ledvinné pánvičky
  • nefrom je tvořen ze dvou vrstev - vnější = baumanův váček a uvnitř se nachází shluk krevních vlásečnic - glomerulus
  • primární moč odtéká z nefronů vinutým kanálkem prvního řádu, který jde z kůry do dřeně
  • ve dřeni se vinutý kanálek otáčí v podobě henleyovy kličky a vrací se zpět ze dřeně do kůry v podobě vinutého kanálku druhého řádu
  • vinutý kanálek se otáčí zpět do dřeně, napojuje se na sběrný kanálek, ten vyúsťuje na vrcholu ledvinné pyramidy
  • z pyramidy stéká moč do ledvinné pánvičky - dva močovody - 30cm dlouhá, průměr 5-7mm
  • močovody vyúsťují do močového měchýře (svalnatý orgán, až 700ml moči) - močovou rourou, která je u žen rovná a dlouhá 3-5cm
• stavba nefronu
  • tvořen přívodní tepénkou - přivádí krev s metabolity
  • bohatě se rozvětvuje a vytváří shluk krevních vlásečnic
  • glomerulus - obalen jednou vrstvou buněk - Baumanův váček
  • do prostoru mezi glomerulem a Baumanovým váčkem odtéká prvotní moč, nákres....
  • ostatní látky v nefronu (H₂, glukóza, minerální látky, vitaminy) se vstřebávají ve vinutých kanálcích prvního řádu, v Henleyově kličce, ve vinutých kanálcích druhého řádu a v kanálcích sběrných
• složení moči zdravého člověka
  • 1-1,5l
  • 1200cm³
  • 30g močovina
  • 15g chlorid sodný
  • menší množství organických látek (kyselina močová, kreatin)
  • moč může obsahovat bílkoviny, sacharidy, krev, hnis
• hormony podílející se na činnosti řízení ledvin
  • renin - tvoří se přímo v ledvinách ve skupině buněk kolem přívodní tepénky a vinutého kanálku II. řádu
    • působí na bílkovinu krevní plasmy - angiotenzinogen
    • vyvolává zúžování nebo rozšiřování přívodní tepénky, tím reguluje přívod krve do nefronu
  • ADH - antidiuretický hormon - produkovaný buňkami mezimozku a ovlivňuje vstřebávání vody ve vinutých kanálcích II. řádu a ve sběrných kanálcích
  • aldosteron - tvoří se v kůře nadledvin a ovlivňuje vstřebávání iontů sodíku
  • erytropoetin - v ledvinách a má velký význam pro tvorbu červených krvinek (erytrocytů)

Choroby ledvin

• chronické selhání ledvin
  • pravidelná dialýza - umělá ledvina, přečištění krve
  • transplantace ledvin - sourozenci 90%, rodiče 84%, ostatní 50%
• akutní selhání ledvin
  • těžký úraz a ztráta velkého množství krve nebo prudký jed
  • odbornou lékařskou péčí se mohou pro různě dlouhé době obnovit normální funkce ledvin
• infekce a záněty
  • často spojené s různými onemocněními jako jsou časté záněty nosohltanu, spála, ...
  • ve 30% mohou přejít v chronické selhání ledvin
• ledvinné kameny
  • v ledvinné pánvičce
  • v 80% jsou tvořené štavelanem vápenatým, močany, fosfáty
  • příčinou je vysoký obsah iontu Ca²⁺ - přílišná konzumace mléka, vysoký obsah vitaminu D
  • nadměrná funkce (hyperfunkce) žlázy s vnitřním vyměšováním - příštítná tělíska (součást štítné žlázy)
  • vlivy genetické
  • pravidelný a dostatečný příjem tekutin